護士是營養(yǎng)治療的排頭兵和落實者，提升一線護理人員的營養(yǎng)治療素養(yǎng)和水平是建設(shè)臨床營養(yǎng)學(xué)科、推動營養(yǎng)治療事業(yè)的必要基礎(chǔ)。
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2022年6月，又一批來自全國各地的護士參與營養(yǎng)培訓(xùn)并結(jié)業(yè)，這將有效彌補護理人員營養(yǎng)治療的知識儲備、評估水平、實操能力等方面的不足，滿足日益增長的營養(yǎng)治療需求，使?fàn)I養(yǎng)支持治療成為解決腫瘤患者營養(yǎng)不良的有力手段。
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回顧+展望|營養(yǎng)培訓(xùn)猶如星星之火
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營養(yǎng)護士培訓(xùn)由中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會腫瘤營養(yǎng)志愿者部主辦、香港美亞特醫(yī)商學(xué)院承辦，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院胃腸外科于愷英護士長領(lǐng)銜主講，培訓(xùn)老師全部由具備豐富臨床實踐經(jīng)驗的醫(yī)護人員及臨床營養(yǎng)師擔(dān)任。
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自今年3月份培訓(xùn)再次開班至今，專家直播與課件授課交替開展，為學(xué)員們提供專業(yè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與交流機會。護士培訓(xùn)嚴(yán)格遵循國內(nèi)外營養(yǎng)支持指南，就營養(yǎng)風(fēng)險篩查評估、營養(yǎng)?？苹A(chǔ)知識、口服營養(yǎng)補充技巧、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持、腫瘤營養(yǎng)宣教方法及科學(xué)營養(yǎng)食譜制定等內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)授課，旨在提高實操技能經(jīng)驗。
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經(jīng)過3個月的努力學(xué)習(xí)，通過理論和操作考試、責(zé)任導(dǎo)師評價、有效學(xué)習(xí)課時時長等綜合考評，100余名參與培訓(xùn)的護士學(xué)員順利取得結(jié)業(yè)。
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美亞商學(xué)院蔡霞院長用“用心、專業(yè)、未來可期”8個字對本次培訓(xùn)進(jìn)行簡短而精練的總結(jié)。我們相信，經(jīng)過營養(yǎng)培訓(xùn)的醫(yī)護學(xué)員會把新知識、新理念、新技能帶回工作崗位，讓有需要的患者得到有效的臨床營養(yǎng)支持，推動提升醫(yī)院營養(yǎng)?？谱o理水平。
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治療+營養(yǎng)|發(fā)揮更大臨床價值
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營養(yǎng)支持治療是腫瘤治療的基石，貫穿于腫瘤治療的全過程。
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疾病本身、臨床治療及心理等都是腫瘤患者發(fā)生營養(yǎng)不良的因素，腫瘤患者存在營養(yǎng)風(fēng)險及營養(yǎng)不良時會出現(xiàn)體重下降、治療耐受下降、感染風(fēng)險增加、傷口愈合延遲、增加住院花費等風(fēng)險。
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為了更好地滿足患者對營養(yǎng)治療的迫切需求，解決患者在院期間的飲食與營養(yǎng)問題，營養(yǎng)護士的付出與貢獻(xiàn)功不可沒，專業(yè)的營養(yǎng)護士/營養(yǎng)師和臨床醫(yī)護人員結(jié)合，可通過觀察近期體重是否有下降、食量是否有減少等進(jìn)行自我營養(yǎng)篩查，若存在營養(yǎng)問題，可以通過咨詢主管醫(yī)師、營養(yǎng)師及主管護師來尋求改善營養(yǎng)狀況的方法，落實營養(yǎng)支持治療措施，營養(yǎng)護士更可有效開展床前營養(yǎng)宣教，從不同角度為患者進(jìn)行更全面的腫瘤相關(guān)疾病講解及營養(yǎng)知識普及，傳播正確的防癌抗癌科學(xué)營養(yǎng)知識，更好地為患者和家屬解決現(xiàn)實生活中的飲食營養(yǎng)困惑，增加依從性。
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理論+實踐|在實際應(yīng)用中補足短板
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營養(yǎng)護士培訓(xùn)是從臨床的實際需求出發(fā)去搭建課程體系的。
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在過去，營養(yǎng)科處于相對后方的地位，并沒有充分發(fā)揮出應(yīng)該的價值。因此，我們的培訓(xùn)課程緊密圍繞營養(yǎng)與治療，以理論為綱、以實踐為要，力爭讓學(xué)員們真正掌握營養(yǎng)支持治療理論知識并學(xué)以致用，真正讓營養(yǎng)篩查與評估、營養(yǎng)支持、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的使用在腫瘤治療中發(fā)揮強有力的支撐作用，實現(xiàn)臨床效益。
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蔡院長表示：“在考核的過程中，我們驚喜地發(fā)現(xiàn)大多數(shù)護士學(xué)員可以融會貫通，結(jié)合放化療、手術(shù)治療的營養(yǎng)需求與患者的營養(yǎng)不良水平，給出規(guī)范化、個性化的營養(yǎng)管理方案。這對于學(xué)員本身，乃至患者家庭、科室、醫(yī)院，都是可喜可賀的事。”
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科普+學(xué)術(shù)|讓營養(yǎng)治療更落地
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與結(jié)業(yè)證書一并發(fā)放的還有中國腫瘤營養(yǎng)志愿者證書，這表示他們已經(jīng)成為一名光榮合格的腫瘤營養(yǎng)志愿者。
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由于我國的營養(yǎng)治療基礎(chǔ)整體薄弱，營養(yǎng)患教與科普工作尤為必要。
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營養(yǎng)科醫(yī)師、護士、營養(yǎng)師等作為具有專業(yè)素養(yǎng)的志愿者，在開展臨床營養(yǎng)治療的同時，可有意識的、廣泛的、持續(xù)的開展多種多樣的營養(yǎng)公益患教工作。醫(yī)師從疾病或治療角度對患者飲食營養(yǎng)提出總的原則，而護士、營養(yǎng)師側(cè)重于如何合理營養(yǎng)，解答患者日常遇到的飲食問題，開展?fàn)I養(yǎng)觀念培訓(xùn)與教育，從而使腫瘤營養(yǎng)治療更加廣泛化、專業(yè)化和持續(xù)化。
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